发布时间:2020-09-15 18:00作者:北京好孕来助孕网
作者:李青天津市泰达医院一女性患者咨询:27岁,2年前体检发现尿隐血3+,1年前复查尿隐血2+,蛋白3+,24小时尿蛋白定量0.7g,血IgA、IgM高,超声检查左肾符合核桃夹现象。肾功能正常,无水肿。当时考虑到是生育年龄和尿蛋白定量较低,未行肾穿检查。诊断慢性肾炎,给代文、百令胶囊和阿魏哌酸嗪治疗,血压维持在108-87/78-55mmHg。后出现一次感冒、咽炎、扁桃体炎,尿蛋白定量升至0.9g/d,后又降至0.74g/d左右。1个月前复查尿蛋白又升至1.0g,同时出现尿泡沫增多,茶色尿。问现在应该如何治疗?还需要做哪些检查?能否怀孕?一、什么是核桃夹现象,核桃夹现象是肾炎吗?核桃夹现象也叫左肾静脉受压综合征,左肾静脉受压后血液回流受阻而出现蛋白尿和血尿,多见于瘦长无力体型的青少年男性。其特点是,直立时出现蛋白尿和血尿,平卧时消失,尿蛋白定量很少超过0.3g/d。核桃夹现象不是慢性肾炎。从该患者的病情分析,她有核桃夹现象,但其蛋白尿和血尿应该另有原因。二、IgA肾病如何治疗?IgA是一种免疫球蛋白,主要分布在呼吸道和消化道粘膜构成一道免疫防线。IgA肾病是IgA沉积在肾脏
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